比尔盖茨:只有疫苗不能解决这个问题
今天,盖茨基金会微信公众账户发表了一篇名为《比尔 盖茨:只有疫苗还不能解决问题》的文章。
信息技术屋了解到,比尔盖茨说:“也许最重要的事情是接种疫苗,因为只有接种疫苗才能让我们恢复正常生活。”
尽管天花疫苗是在1796年研制出来的,但在20世纪初,天花每年仍造成400万人死亡比尔盖茨指出:“这是因为开发疫苗仅仅是一个方面,还需要更多的努力来使疫苗惠及所有需要的人。以天花为例,我们可以看到在富裕国家,人们可以很快获得疫苗。然而,有些荒谬的是,疾病和死亡的风险在富裕国家实际上是最低的,而在贫穷国家却高得多。”
以下是文章的全文:
COVID-19的肺炎疫情教会了我们许多我们以前不知道的事情。我们研究流行病学、疾病诊断和药物治疗。
我们渴望看到这些领域取得进展。也许最重要的事情是接种疫苗,因为只有接种疫苗才能让我们恢复正常生活。
惊天动地:疫苗的诞生
疫苗是一项革命性的技术。尽管人们的注意力自然集中在我们目前没有的疫苗上,但我们也应该意识到,正是因为我们现有的疫苗发挥了巨大作用,才挽救了数亿人的生命。
你可能听说过疫苗是如何发明的。在18世纪的英国,众所周知,送牛奶的人很少感染天花。爱德华詹纳詹纳博士认为他已经找到了原因。当挤奶工人整天和奶牛在一起时,他们经常会得一种叫做牛痘的疾病。痘苗与天花相似。这两种症状包括手上和脸上的皮疹,以及几天后的痂。
但是这两种疾病在一个非常重要的方面有很大的不同:牛痘非常轻微,很少致命。但是对于天花,每十个感染者中就有三个死亡。
詹纳博士认为送牛奶的人很幸运。他认为,当人体接触到痘苗时,它可以产生一些保护机制来防止天花感染,从而避免巨大的致命风险。所以,为了验证牛痘保护的想法,他给一个男孩注射牛痘水泡的脓,然后故意让他接触天花,看他是否会生病。疫苗接种实验很成功。这也是人类第一次成功地使用疫苗来避免天花造成的死亡。
影响疾病的两个关键因素
现在,我们取得了巨大的进步。基于对不同疾病的两个关键因素的理解,我们对免疫系统和生物学的理解也在不断加深。
第一个关键因素是疾病的传染性,它的衡量标准是一个感染了传染病的人平均会感染多少人。该值称为R0。R0越高,疾病的传染性越强,传播越快。
新型冠状病毒中的R0约为2.5。换句话说,平均来说,一个病人会感染2.5个人。这种传染病的传染性是典型的季节性流感的两倍。
想想COVID-19中的传染性肺炎。但是,请注意,天花的R0在3.5和6之间,其传染性至少是COVID-19肺炎的两倍,是普通季节性流感的四倍。
第二个关键因素是患病人口中将有多少人死亡。对于COVID-19中的肺炎,该比率至少为1%,这至少是流感死亡率的10倍。但是正如我提到的,天花杀死了30%的感染者。其死亡率是新型冠状病毒肺炎的30倍,是流感的300倍。
20世纪初,天花每年平均造成400万人死亡。最后,我们在1979年用这种优秀的天花疫苗彻底消灭了天花。这是迄今为止人类第一次消灭一种疾病。
如今,天花疫苗不再是唯一有效的疫苗。让我们看看麻疹。60年前,这种疾病每年造成200-600万人死亡。
当时我们没有全球数据,但仅在美国,每10万人中就有300人感染了麻疹。1963年,约翰恩德斯开发了麻疹疫苗,然后我们看到感染率和死亡率迅速下降。自麻疹疫苗诞生以来,美国的麻疹感染率已成功降低了99%以上。
你可能已经注意到一些奇怪的数据。尽管天花疫苗是在1796年开发的,但在20世纪初,天花仍然每年造成400万人死亡。
这是因为开发疫苗仅仅是一个方面,还需要更多的努力来使疫苗惠及所有需要的人。以天花为例,我们可以看到在富裕国家,人们可以很快获得疫苗。然而,荒谬的是,疾病和死亡的风险在富裕国家是最低的,但在贫穷国家却高得多。
我们刚刚看到的麻疹图表显示,疫苗研发出来后,美国的麻疹发病率大幅下降。但是,如果我展示另一个较贫穷国家的麻疹发病率图表,这种下降趋势不会发生。
麻疹疫苗发明于1963年。十年后,联合国儿童基金会和世界卫生组织决定推广麻疹疫苗,并设定目标要在1990年前完成。也就是说,从疫苗诞生到它在所有国家的广泛覆盖需要27年时间,即使是贫穷国家的儿童也要受到保护。
事实上,在2000年,尽管疫苗已经问世近40年,但那一年仍有50多万儿童死于麻疹,而且几乎所有的儿童都来自贫穷国家。
让疫苗惠及所有需要的人
但是2000年仍然是重要的一年。全球疫苗和免疫联盟(免疫联盟)于当年成立。Gavi的目标非常简单:帮助世界各国,尤其是最贫穷的国家购买疫苗并建立系统,努力使每个儿童都得到疫苗保护。
到目前为止,Gavi已经为超过7.5亿儿童接种了疫苗。这真的很了不起。Gavi让我们的梦想成真。它改变了只有富裕国家的儿童才能获得最新疫苗的局面。
还有一个很好的例子。同样在2000年,一种新型肺炎疫苗被批准在美国上市,然后开始进入其他国家。这张图表显示了不同国家的疫苗接种率。富裕国家在右边;贫穷国家在左边。
根据过去的趋势,你会认为图表的左侧进展缓慢。事实上,如果世界重复麻疹的错误,低收入国家的儿童在20年后直到2040年才能获得肺炎疫苗。
但正如你所见,事实并非如此。免疫联盟帮助低收入国家的数亿人获得拯救生命的疫苗。现在,疫苗问世后不到20年,世界上几乎所有国家都能获得这种肺炎疫苗。这是150年前天花在世界上被消灭。
Gavi也将帮助我们对抗COVID-19肺炎。首先,科研团体必须开发一种安全有效的疫苗。我对此很有信心,因为有许多不同的团队采取不同的方法来促进研发
然而,我们也需要确保COVID-19疫苗惠及所有需要它的人。我们不能让COVID-19肺炎像麻疹或天花一样。我们不能让数十亿人在几年内得不到保护。这是Gavi可以帮忙的地方。它可以确保以非常低的价格采购COVID-19疫苗,并解决数十亿剂疫苗的运送问题。
当流行病结束时,我希望我们能够吸取教训,认识到应该进行何种投资来防止传染病的发生。